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AST和ALT都偏高怎么办
补充说明：AST和ALT都偏高怎么办
2023-08-28 22:17
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
AST指谷草转氨酶，ALT指谷丙转氨酶。这两种酶偏高可能是由生理因素、药物因素、病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等原因引起的，需要根据病因进行治疗。
1、生理因素
如果在检查前进行了剧烈运动或者是吃了过于油腻的食物，可能会导致肝功能一过性损伤，从而出现这两种酶偏高的情况。一般不需要特殊治疗，可以通过调整饮食习惯进行改善。
2、药物因素
如果长期服用损害肝脏的药物，比如抗生素、抗结核药物等，可能会导致肝细胞损伤，从而出现这两种酶偏高的情况。建议患者及时停药，并到医院咨询医生，在医生的指导下调整药物剂量或者是更换药物。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的，患者会出现食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区疼痛等症状，检查时会出现这两种酶偏高的情况。患者可以在医生的指导下服用抗病毒的药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4、脂肪肝
脂肪肝是由肝细胞内脂肪堆积过多引起的，可能与长期饮酒、肥胖等因素有关，患者可能会出现乏力、右上腹不适、便秘等症状。检查时会出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，也要注意避免吃高脂肪、高热量的食物。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。肝硬化会导致肝脏功能受到损伤，从而出现这两种酶偏高的情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
如果出现上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-29 20:26
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
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