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骨质疏松症怎么办
补充说明：骨质疏松症怎么办
2024-09-06 12:50
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
骨质疏松症可以通过药物治疗、生活方式改变和营养补充治疗。
1.药物治疗
对于骨质疏松症，药物治疗是必不可少的。常用的药物包括钙剂、维生素D和骨吸收抑制剂。这些药物可以增加骨密度，减少骨折风险。
2.生活方式改变
除了药物治疗外，生活方式的改变也对预防和治疗骨质疏松症至关重要。建议增加有氧运动如快走、慢跑等，并进行力量训练以增强骨骼强度。
3.营养补充
饮食中应摄入足够的钙和维生素D，以促进骨骼健康。建议食用含钙丰富的食物如牛奶、酸奶、奶酪等，并适量补充维生素D。
在饮食方面，建议避免过多摄入咖啡因和酒精，因为它们可能影响钙的吸收。同时，定期进行骨密度检查以监测病情进展也是必要的。
2024-09-06 14:34
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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