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止咳药有哪些
补充说明：止咳药有哪些
2025-01-17 14:55
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李慧 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：呼吸科疾病
提问
止咳药常见的有右美沙芬、喷托维林、复方甘草片、氨溴索。咳嗽是机体的一种防御反射，旨在清除呼吸道内的分泌物或异物，但频繁剧烈咳嗽会影响生活、工作与休息，此时遵医嘱合理选用止咳药能有效缓解不适。
1、右美沙芬：属于中枢性止咳药，此药作用于延髓咳嗽中枢，抑制咳嗽反射，从而发挥止咳功效。无论是感冒、咽炎引发的干咳，还是支气管炎所致的刺激性咳嗽，右美沙芬都能较好地缓解。其剂型多样，有糖浆、片剂等，服用方便，不过过量使用可能导致头晕、嗜睡等不良反应，用药时需遵循医嘱。
2、喷托维林：此药也是中枢性止咳药，它除抑制咳嗽中枢外，还兼具微弱的阿托品样作用，能松弛支气管平滑肌，减轻因气道痉挛引发的咳嗽。对于上呼吸道感染引起的干咳，喷托维林效果显著，能减轻咳嗽频率与程度，常制成片剂，口感微苦，部分患者用药后可能出现口干、便秘等，多可耐受。
3、复方甘草片：这是一种复方制剂，主要成分包括甘草浸膏粉、阿片粉等。甘草有镇咳祛痰作用，阿片粉则能通过抑制咳嗽反射中枢起到强效止咳效果。适用于多种原因导致的咳嗽，尤其对伴有咳痰不爽的咳嗽疗效较好，口含或吞服均可，但因其含有阿片粉，长期或大量服用有成瘾风险，所以要严格按医嘱使用。
4、氨溴索：此药属于祛痰止咳药，主要作用是促进呼吸道黏膜浆液腺分泌，稀释痰液，同时促进纤毛运动，使痰液易于咳出，间接减轻咳嗽症状。常用于支气管炎、肺炎等伴有痰液黏稠、不易咳出的情况，有口服溶液、片剂等剂型，不良反应较少，偶见恶心、胃部不适。
若有咳嗽症状，首先应明确咳嗽病因，是感染、过敏还是其他因素所致。用药前仔细阅读说明书或遵医嘱，注意用药禁忌与剂量，服用止咳药期间，若咳嗽持续不缓解、加重或出现发热、呼吸困难等其他异常，应及时就医，调整治疗方案。
2025-01-17 15:33
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
