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扁平苔藓样角化病怎么治疗
补充说明：扁平苔藓样角化病怎么治疗
2024-08-24 21:40
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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：特应性皮炎、银屑病、损美性疾病
提问
扁平苔藓样角化病可以采取局部皮质类固醇激素、维生素D3衍生物、保湿剂等治疗措施。
1.局部皮质类固醇激素
局部皮质类固醇激素如氢化可的松乳膏可用于涂抹患处，每日多次。这类药物通过减少炎症反应来缓解皮肤症状。它能抑制免疫细胞活动，从而减轻红肿、瘙痒等症状。适用于轻至中度的扁平苔藓样角化病患者，特别是有明显炎症反应时。
2.维生素D3衍生物
维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏可以外用，每天数次。此类药物能够调节表皮细胞分化，促进正常角化过程，有助于改善皮肤状态。对于轻度到中度的扁平苔藓样角化病，尤其是伴有角化异常时，可能有效。
3.保湿剂
保湿剂如尿素霜可以作为日常护理的一部分，频繁使用以保持皮肤湿润。保湿剂通过锁住水分，防止皮肤干燥，从而减少鳞屑形成和瘙痒感。适用于所有类型的扁平苔藓样角化病患者，特别是在冬季或气候干燥条件下。
在治疗过程中，应避免搔抓受损区域，以免加重病情。同时，注意个人卫生，穿着宽松透气的衣服，避免过度摩擦皮肤。
2024-08-26 09:06
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
