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女性怎么分别肾阳虚肾阴虚
补充说明：女性怎么分别肾阳虚肾阴虚
2023-12-25 10:34
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任培华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌
提问
女性一般可以通过病因、症状、舌象、脉象等不同区分肾阳虚和肾阴虚。
1.肾阳虚是指由于禀赋不足、后天劳伤过度等因素导致的肾脏阳气衰竭，而肾阴虚则是指由于久病、熬夜、过食辛辣刺激性食物等因素所引起。
2.症状：如果患者是肾阳虚，则会出现腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷、大便溏稀等症状，同时还会伴有小便清长、夜尿增多的情况发生。如果是肾阴虚，则会表现为手足心热、心情烦躁、潮热盗汗以及口燥咽干的症状出现，并且还会有头晕耳鸣、失眠多梦、心烦意乱等情况发生。
3.舌象：肾阳虚者在做检查时可发现舌体胖大并且有齿痕，颜色淡白苔白滑润的现象，而肾阴虚者的舌质红润少津无苔或者苔薄少津。
4.脉象：肾阳虚患者的脉象一般为沉迟无力，而肾阴虚患者的脉象则比较细数。
建议及时到医院就诊，在医生指导下服用金匮肾气丸、六味地黄丸等药物治疗。日常生活中应注意保暖，避免受凉，适当增加运动锻炼以增强体质，饮食上应保持清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，避免食用辛辣刺激性的食物，有利于病情恢复。
2024-01-12 17:08
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
