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滑膜骨软骨瘤病需要手术吗
补充说明：滑膜骨软骨瘤病需要手术吗
2024-06-06 17:06
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
滑膜骨软骨瘤病是否需要手术取决于病变大小、症状严重程度以及是否有恶变风险。
滑膜骨软骨瘤病的治疗决策基于病变特征和患者症状。小型、无症状的病变可以考虑观察，但症状明显或病变增大时，为防止恶变风险，应考虑手术切除。此外，定期随访也非常重要，以便及时发现并处理病情变化。
对于无症状的小型病变，可能不需要立即手术，但仍需密切监测其生长速度和形态变化。如果出现疼痛加剧、关节功能障碍或其异常表现，则应及时就医评估是否需要手术干预。
建议患者避免剧烈运动，保持适当的体重管理，以减轻关节负担。同时，注意休息和保暖，避免长时间处于潮湿环境，有助于减少关节炎症的发生和发展。
2024-06-07 12:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
复方独活吲哚美辛胶囊
用于：1.关节炎，可缓解疼痛和肿胀。2.软组织损伤和炎症；3.解热；4.其他用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。
