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左氧氟沙星伤肾吗
补充说明：左氧氟沙星伤肾吗
2024-04-29 20:28
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
左氧氟沙星可能伤肾，因为其具有一定的肾毒性。
左氧氟沙星是人工合成的第三代喹诺酮类抗菌药，其化学结构中存在喹啉环，该环结构具有较强的亲脂性，容易通过生物膜，包括血脑屏障、胎盘屏障等，因此具有广谱抗菌作用。但同时，其代谢产物8-羟基喹诺酮酸也具有肾毒性，可与细胞色素P450酶相互作用，引起细胞内钙离子浓度升高，导致肾小管上皮细胞损伤。因此，长期或过量使用左氧氟沙星可能会导致肾功能损害。
如果患者本身存在肾脏疾病或患有糖尿病，则更容易发生药物引起的肾损害。这是因为这些患者的肾功能已经受损，无法有效代谢和清除药物。
在使用左氧氟沙星时，应注意监测肾功能，特别是对于有肾脏病史或老年患者。避免与其他可能导致肾毒性的药物共用，并遵循医生指导的用药方案以减少风险。
2024-04-29 21:02
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