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出现撤退性出血是否避孕成功
补充说明：出现撤退性出血是否避孕成功
2023-09-04 22:04
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医生回答(1)
闵春水 主治医师 三甲
提问
出现撤退性出血不一定避孕成功，需要根据具体情况进行判断。
撤退性出血是指在使用避孕药、黄体酮等药物后，体内激素水平增高，子宫内膜逐渐增厚，当突然停用药物一周左右，子宫内膜会因失去激素的支持而脱落，从而出现阴道出血的表现。如果患者在出现撤退性出血的同时，没有出现其他不适症状，并且之后月经正常来潮，一般说明避孕成功。
如果出现撤退性出血的同时，伴有月经推迟、恶心、呕吐等不适症状，则可能是避孕失败，建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。
建议患者在日常生活中需要注意避免频繁使用避孕药，以免引起内分泌失调的情况。如果患者需要使用避孕药进行避孕，建议在医生指导下使用，以免因用药不当引起不适症状。
2023-11-03 19:54
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
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弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
