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不出声的笑自言自语是精神病吗
补充说明：不出声的笑自言自语是精神病吗
2023-08-10 19:06
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
不出声的笑自言自语可能是精神病，也可能不是精神病，考虑与自身所处环境因素、脑部疾病所导致的，可通过其他伴随症状进行判断。
如果患者所处环境比较特殊，平时性格内向，并且突然受到刺激，比如成绩下降、失去交际等，可能会引起抑郁症，导致患者不愿意与他人交流，心情比较压抑，从而出现不出声、自言自语等症状。可以在医生指导下使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物进行治疗。同时还要进行心理疏导，可有效缓解症状。
如果患者患有脑炎、脑膜炎等疾病，在炎症刺激下，可能会导致患者出现意识障碍、认知能力下降，并且还会导致患者出现语言功能障碍，从而引起不出声、自言自语等症状。对于脑炎患者，可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。对于脑膜炎患者，可以遵医嘱使用头孢曲松、头孢噻肟等抗生素进行治疗。
患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时，还应适当进行体育锻炼，可以提高身体免疫力，增强抗病能力。
2023-08-11 20:17
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
