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【食管手术后最严重的并发症是？】
补充说明：【食管手术后最严重的并发症是？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
彭仕雷 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
食管手术后最严重的并发症是吻合口狭窄、胸痛、吞咽困难、返流性食管炎、出血，这些症状可能表明手术后并发症，建议立即就医以评估和治疗。
1.吻合口狭窄
吻合口狭窄是指食管和胃之间的连接处由于术后炎症反应导致瘢痕形成而变窄。这影响了食物通过食道进入胃部的速度。该狭窄通常发生在食管-胃交界处，即食管下端与胃上端之间。
2.胸痛
胸痛可能是由术后伤口愈合引起的局部组织张力增加所致，也可能是由于术后感染或其他并发情况引起的。胸骨中线附近可能有持续或间歇性的疼痛感。
3.吞咽困难
吞咽困难主要是因为食管吻合口狭窄或者食管运动功能障碍导致的，使患者在进食时出现吞咽困难的情况。吞咽困难的症状可能出现在任何时间点，在进食固体或液体时更为明显。
4.返流性食管炎
返流性食管炎是由食管下括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食管所引起的炎症反应。返流性食管炎常表现为胸骨后烧灼感、反酸等症状，严重者可引起食管黏膜糜烂、溃疡等。
5.出血
出血可能源于食管壁上的血管因手术受损而破裂。出血可能伴有呕血或黑便，严重时可能导致贫血。
针对食管手术后的并发症，建议进行内镜检查以评估吻合口状况。必要时，还应进行X光钡餐造影或CT扫描。治疗措施可能包括内镜下扩张术或再次手术。患者应避免食用过硬或过热的食物，以减少吻合口压力，促进恢复。
2024-12-23 14:42
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
