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输液引起的传导阻滞怎么治疗
补充说明：输液引起的传导阻滞怎么治疗
2024-08-24 21:56
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
输液引起的传导阻滞可以通过药物治疗、心电监护、电解质平衡调整等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对输液导致的心律失常，可使用β受体拮抗剂如美托洛尔来减缓心跳，改善传导。同时，利多卡因可用于快速纠正室性心动过速。β受体拮抗剂通过减少心脏收缩力和降低心率来稳定心律，而利多卡因则能直接作用于异常放电点以恢复正常心电活动。适用于存在明显心律失常且其他治疗无效的情况，尤其对于由输液引起的心动过速或室性早搏。
2.心电监护
心电监护是持续监测患者的心电信号，通常采用便携式设备，可以实时显示心率、节律等指标，有助于及时发现并处理潜在的心脏问题。通过连续记录心电图，能够直观地观察心脏的电活动变化，从而判断是否存在传导阻滞或其他异常情况。适用于所有接受输液治疗的患者，特别是那些有心脏病史或年龄较大的人群，以及可能受到输液影响的特殊群体。
3.电解质平衡调整
电解质紊乱可能导致传导系统功能障碍，可通过静脉补充电解质溶液如氯化钠注射液来纠正低钾血症或高钙血症。电解质平衡对于维持心脏正常的电生理特性至关重要，不平衡会导致传导异常。通过补充缺失的电解质，可以恢复正常传导。适用于输液过程中出现电解质失衡的患者，尤其是长期禁食、大量出汗或接受特定药物治疗的人群。
在接受输液治疗期间，应密切监测患者的症状和生命体征，如有不适或疑虑应及时告知医护人员。此外，保持充足的水分摄入也有助于预防电解质失衡，进而减少传导阻滞的风险。
2024-08-26 09:08
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心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
