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心肌病要换心脏吗
补充说明：心肌病要换心脏吗
2024-05-24 14:50
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心肌病患者在病情严重、药物治疗无效或有并发症的情况下，可能需要考虑心脏移植。
心肌病患者的病情发展至终末期时，心脏会逐渐扩大并丧失正常泵血功能，导致心力衰竭。心脏移植是将健康的供体心脏植入患者体内，以取代已受损的心脏，恢复血液循环和氧气供应。该手术可显著改善患者的生活质量和延长寿命，但需严格评估患者的身体状况及匹配合适的供体。
心肌病患者如果存在严重的左心室收缩功能障碍，且经过规范的药物治疗后仍无法有效控制症状，则可能需要考虑心脏移植。
针对心肌病的治疗应综合考虑药物治疗和生活方式干预。定期复查心脏功能，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题，有助于延缓疾病进展，减少并发症的发生。
2024-05-24 16:44
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
