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安卡血管炎的症状
补充说明：安卡血管炎的症状
2024-06-17 14:04
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
安卡血管炎的症状可能包括皮肤紫癜、关节痛以及肾功能损害。
1.皮肤紫癜
皮肤紫癜是由于小血管破裂导致血液外渗到周围组织中形成的。在安卡血管炎中，免疫复合物沉积于血管壁上，激活补体系统，释放炎症介质，最终导致血管通透性增加和出血。常见于下肢远端、臀部等处，也可能出现在躯干或面部。
2.关节痛
关节痛通常由关节滑膜受到刺激或损伤引起。在安卡血管炎中，免疫复合物沉积于关节滑膜，引发局部炎症反应，导致疼痛和肿胀。主要影响大关节如膝、踝、肘等，但也可能涉及手指或脚趾关节。
3.肾功能损害
肾功能损害可能是由于肾脏微动脉受累，导致缺血和坏死。这会导致肾小球滤过率下降，进而影响尿液排泄和电解质平衡。受损程度从轻微蛋白尿到严重的肾衰竭不等，可表现为水肿、高血压等症状。
针对上述症状，建议患者进行相关实验室检查，包括抗中性粒细胞胞浆抗体检测、尿常规分析以及肾功能评估。治疗方案可能包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂，如甲泼尼龙、环磷酰胺等。患者应定期监测病情变化，避免接触已知过敏原，保持良好的生活习惯，以减少症状的发生和进展。
2024-06-17 18:11
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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