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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老人左手肿可能是外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、糖尿病周围神经病变等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和水肿,引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口,首先需进行清创处理,闭合伤口后可遵医嘱使用消肿止痛药物如跌打丸等缓解不适。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,导致关节红、肿、热、痛。高尿酸血症是痛风的主要生化基础,当血尿酸水平过高时,会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节滑膜上,刺激滑膜细胞产生炎症因子,进而引发关节炎症。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀,例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以对称性多关节肿胀为主要特征,伴随关节僵硬、疼痛等症状。针对类风湿关节炎的治疗通常包括口服抗风湿药物,如甲氨蝶呤片、来氟米特片等,以及生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。
4.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的一组综合征,随着年龄增长,关节面受力不平衡,软骨逐渐磨损,关节间隙狭窄,继而出现关节肿胀的情况。患者可在医师指导下使用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨,延缓病情进展。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致周围神经受损,从而引起肢体末端麻木、刺痛感、烧灼感等异常感觉,严重者会出现下肢浮肿的现象。患者需要调整饮食结构,减少碳水化合物摄入量,同时配合医生通过胰岛素疗法来进行降糖治疗,如门冬胰岛素30R注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测血糖水平,预防外伤,保持良好的生活习惯,适当运动,有助于改善血液循环,减少外伤风险。若肿胀持续不退或伴有其他症状,应及时就医进行相关检查,如X线检查、超声波检查等,以便早期发现并治疗潜在的问题。

2024-11-19 15:44

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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