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老年性白内障怎样止痛最有效果
补充说明：老年性白内障怎样止痛最有效果
2024-08-25 00:06
老年性白内障 非甾体抗炎药 滴眼液 布洛芬缓释胶囊 双氯芬酸钠肠溶片
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
老年性白内障的止痛措施包括止痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素滴眼液等。
1.止痛药
老年性白内障患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非处方类止痛药缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应，从而达到镇痛效果。这类药物能够减少神经递质的释放，降低感觉神经元的兴奋性，起到镇痛的作用。适用于轻度至中度的眼部不适症状，但长期使用需注意可能产生的副作用。
2.非甾体抗炎药
对于老年性白内障引起的疼痛，医生可能会建议使用萘普生钠注射液、阿司匹林泡腾片等非甾体抗炎药进行治疗。这些药物能抑制前列腺素的合成，从而减轻眼部组织的炎症反应，缓解疼痛。此类药物通过阻断环氧化酶活性，减少花生四烯酸转化为前列腺素，进而发挥其解热、镇痛及抗风湿作用。适用于因白内障导致的轻到中度疼痛，但应严格遵循医嘱使用，避免与其他可能导致出血的药物同时服用。
3.糖皮质激素滴眼液
如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等糖皮质激素滴眼液可用于控制老年性白内障患者的炎症反应，减轻疼痛。这些药物具有强大的抗炎作用，可迅速缓解眼部不适。糖皮质激素通过与细胞膜上的受体结合，调节基因表达，抑制免疫反应和炎症反应，从而发挥其抗炎作用。适用于伴有明显炎症反应的老年性白内障患者，但在使用时应注意可能出现的并发症，如角膜损伤或青光眼。
此外，在日常生活中，患者还应保持良好的用眼卫生习惯，避免长时间暴露于强光下，以保护视力健康。
2024-08-26 09:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
