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腰椎间盘突出滑脱膨出应该怎么治
补充说明：腰椎间盘突出滑脱膨出应该怎么治
2024-07-12 17:05
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰椎间盘突出滑脱膨出可采取药物治疗、物理治疗、手术治疗进行治疗。
1.药物治疗
腰椎间盘突出滑脱膨出的治疗中，非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等可以缓解疼痛和炎症，改善症状。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛和炎症，适用于轻度至中度的腰椎间盘突出滑脱膨出。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、超声波等方法，可以改善血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。物理治疗能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，有助于改善腰椎间盘突出滑脱膨出引起的不适症状。
3.手术治疗
手术治疗包括椎间融合术、椎间孔扩大术等，旨在恢复脊柱稳定性并解除神经压迫。对于严重的腰椎间盘突出滑脱膨出或保守治疗无效的情况，手术可能是必要的选择，以恢复脊柱稳定性并解除神经压迫。
在治疗过程中，应避免剧烈运动和重物搬运，以减少对腰椎的压力。同时，保持良好的姿势和适当的体重管理也是预防和缓解腰椎间盘突出的重要措施。
2024-07-12 17:40
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
