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腹痛腹胀呕吐什么原因
补充说明：腹痛腹胀呕吐什么原因
2025-01-17 14:56
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华杰 主任医师 江苏省人民医院 三甲
擅长：消化系统常见病、多发病的诊治。尤其是消化道早期肿瘤的诊断和治疗。
提问
腹痛腹胀呕吐的引发原因较为复杂，总体涵盖非疾病因素中的饮食因素、腹部着凉，以及疾病因素里的胃肠道感染、肠梗阻等。若症状严重，需要遵医嘱明确病因后积极治疗。
一、非疾病因素：
1、饮食因素：一次性进食过多、过快，或者食用大量产气食物如豆类、碳酸饮料等，易导致胃肠消化负担过重，气体积聚，引发腹痛、腹胀，严重时刺激胃肠黏膜引起呕吐。此时需暂时禁食数小时，待胃肠蠕动恢复、症状缓解后，适量饮用温水，之后进食清淡易消化食物，如小米粥，避免再次加重胃肠负担。
2、腹部着凉：腹部保暖不当，尤其在季节交替、气温变化时，寒冷刺激可使胃肠道平滑肌痉挛，导致腹痛，胃肠蠕动紊乱，出现腹胀、呕吐症状。应及时增添衣物，可用热水袋热敷腹部，缓解平滑肌痉挛，减轻不适。
二、疾病因素：
1、胃肠道感染：细菌如大肠杆菌，以及病毒如诺如病毒、寄生虫等病原体感染胃肠道，引发炎症，胃肠黏膜充血、水肿，消化功能受损，出现腹痛、腹胀、呕吐，还常伴有腹泻。细菌感染时，常可遵医嘱用抗生素如左氧氟沙星进行抗感染治疗；病毒感染则以对症支持治疗为主，如遵医嘱口服补液盐补充水分与电解质，呕吐严重可使用甲氧氯普胺止吐。
2、肠梗阻：肠道因粘连、肿瘤、肠扭转等原因发生梗阻，肠内容物无法正常通过，近端肠管扩张，引起剧烈腹痛、腹胀，梗阻部位以上的胃肠道逆蠕动增强，导致呕吐，呕吐物常含胆汁或粪样物。需立即就医，禁食、胃肠减压，根据病因采取手术来解除梗阻。
若出现腹痛腹胀呕吐症状，建议及时就医，进行血常规、大便常规、腹部X线、腹部超声等检查，以便明确病因，对症治疗。
2025-01-17 15:33
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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