发病时间：不清楚
肝脏和脾脏的触诊方法？
补充说明：肝脏和脾脏的触诊方法？
a******W 2024-01-24 11:35
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝脏和脾脏的触诊可以通过触诊技巧培训、腹部检查、肝脏触诊、脾脏触诊、超声检查等方法进行诊断和治疗。
1.触诊技巧培训
通过专业人员指导学习正确的触诊技巧，包括施压力度、方向等。适用于初次接触或希望提高触诊技能的情况。
2.腹部检查
在触诊前需空腹至少8小时以减少胃肠道气体干扰；触诊时采用顺时针轻柔地按顺序检查整个下腹部区域。此步骤旨在评估是否存在压痛、反跳痛等异常情况。适用于任何涉及下腹部区的疾病诊断或手术前准备。
3.肝脏触诊
患者仰卧位，医生右手四指并拢伸直置于右上腹，然后将大拇指分别放在肝右叶边缘处，其余手指呈扇形张开，使大拇指间形成一个弧度，以便更好地感受肝脏轮廓。此方法适合用于检测慢性肝炎、脂肪肝等引起的肝脏肿大。
4.脾脏触诊
患者仰卧位，医生左手平放于患者左腰部，右手食指中指并拢伸直，指尖相对，其余三指弯曲成弓状，然后将两指沿肋骨下缘向内侧滑行至脾脏位置。此方法可用于发现因血液病导致脾脏肿大的情况。
5.超声检查
超声波扫描仪应用广泛，在临床上常用于观察软组织结构如肝脏和脾脏。对于肥胖患者或存在肠胀气者可能影响结果判读，必要时可考虑使用经皮注射造影剂增强图像清晰度。
在进行肝脏和脾脏触诊及超声检查前，应避免进食高脂食物以及饮酒，以免影响触诊结果和超声影像质量。
2024-04-30 00:03
举报相关问题
向医生提问
肝脏触诊是指用于检查肝脏是否正常的一项辅助检查方法。肝脏触诊主要用于了解肝脏下缘的位置和肝脏的质地、边缘、表面及搏动等。触诊时，被检查者处于仰卧位，两膝关节屈曲，使腹壁放松，并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用，检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气时，手指缓慢抬起，朝肋缘向上迎触下移的肝缘。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触及肝缘或肋缘为止，需在右锁骨中线上及前正中线上，分别触诊肝缘并在平静呼吸时分别测量其与肋缘或剑突根部的距离，以厘米表示。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
强肝胶囊
清热利湿、补脾养血、益气解郁。用于慢性肝炎、早期肝硬化病、脂肪肝、中毒性肝炎等。
