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不排卵怎么办
补充说明：不排卵怎么办
2024-07-08 13:56
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
不排卵可以考虑药物治疗、生活方式调整、手术治疗等措施。
1.药物治疗
针对不排卵的情况，可以使用促排卵药物如克罗米芬。通常从月经周期第5天开始服用，连续5天。这些药物能够刺激卵巢产生雌激素和孕激素，从而促进卵泡发育并释放成熟卵子。适用于因低水平雌激素导致的不排卵，以及多囊卵巢综合征等内分泌失调引起的不排卵情况。
2.生活方式调整
建议增加运动量，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，例如快走、游泳或骑自行车。适量运动有助于提高身体代谢率，改善胰岛素敏感性，调节内分泌系统功能，从而可能间接影响排卵过程。适合于轻度至中度的不排卵症状，特别是由于体重过重或缺乏运动所致者。
3.手术治疗
对于由输卵管堵塞或其他结构性原因造成的不排卵，可考虑通过腹腔镜手术解除阻塞。手术直接解决结构上的障碍，恢复输卵管通畅，为受精卵的输送提供条件。适用于经检查确诊为输卵管梗阻或粘连导致的不排卵患者。
此外，保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，也有助于维持正常的生理节律，有利于排卵。
2024-07-08 16:21
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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