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口苦口腔出血是什么原因
补充说明：口苦口腔出血是什么原因
2023-09-23 03:48
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
口苦口腔出血可能是由于口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎、口腔癌、胃溃疡等原因引起的。
1、口腔溃疡
口腔溃疡是指发生在口腔黏膜局部的溃疡性损伤，是一种常见的口腔黏膜疾病，可由多种因素引起，如创伤、精神因素、饮食因素、遗传因素等。患者主要表现为口腔黏膜出现圆形或椭圆形的白色溃疡点，伴有疼痛感。如果患者进食辛辣刺激的食物，可能会刺激溃疡面，导致口腔出血。患者可以在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是指由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、出血、松动等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、罗红霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术等方式进行手术治疗。
4、口腔癌
口腔癌是指发生在口腔的恶性肿瘤，通常与长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等因素有关。患者主要表现为口腔内有肿块、结节或溃疡，部分患者还会出现口腔出血的症状。建议患者及时就医，可以通过组织病理学检查明确诊断。如果确诊为口腔癌，需要通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的溃疡，通常表现为胃部烧灼痛、腹胀等症状，严重时还会导致口腔出血。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:23
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
