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『大肠癌的早期症状？』
补充说明：『大肠癌的早期症状？』
a******W 2024-02-06 11:35
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医生回答(1)
张享伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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『大肠癌的早期症状？』大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌早期可无明显的临床表现，部分患者可以出现排便习惯改变、粪便性状改变、血便等症状；随着病情进展，还可伴有腹痛、腹部肿块、肠梗阻以及转移灶相关症状等。
一、较早出现的症状
1.排便习惯改变：通常表现为排便次数增加、便秘与腹泻交替发生，以及排便前肛门下坠感、里急后重或排便不尽感等。
2.粪便性状改变：由于大肠黏膜充血、糜烂及溃疡形成，使分泌物增多，伴发炎症感染时，可致排出的粪便表面带有黏液，并且常有脓血，甚至含有坏死组织。若为高位直肠癌，粪便稀薄，含黏液较多，有时含血水或呈脓血便，若为直肠壶腹部癌，粪便进行性减少、形状变细，晚期可变为糊状或者扁条形，晚期则有大量脓血便，甚至是鲜血便。
3.血便：当出血量较少时，肉眼无法观察到，仅在做大便隐血试验时发现阳性结果，当出血量较大时，则可见明显的大便带血，一般为鲜红色，严重者会出现似“果酱”样的血便。
4.其他情况：部分患者还可能出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、上腹部闷胀不适、发热等非特异性症状。
二、伴随症状
随疾病发展，晚期大肠癌可向周围浸润，从而引起相应的继发病症，如肠道梗阻、腹腔种植转移、肝脏转移、肺部转移、骨转移等，具体如下：
1.肠道梗阻：主要见于低位直肠癌晚期，因病灶刺激导致肠腔狭窄，而引起排便困难、粪便性质改变、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、恶心、呕吐及肠反复穿孔等。
2.腹腔种植转移：常见的是播散型肝病，可伴有右上腹部疼痛、肝区叩击痛、黄疸、腹水、水肿及腹壁静脉曲张等。
3.肝脏转移：可引起原发性肝癌的表现，出现右上腹部包块、黄疸、腹水、消瘦、纳差、恶心、呕吐、胆道梗阻及腹腔积液等。
4.肺部转移：可引起咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛、胸部影像学检查显示肺不张或粟粒样结节影等。
5.骨转移：可引起局部骨骼疼痛、压痛、肢体麻木、运动障碍等。
此外，还可能造成远处器官的损伤，如膀胱侵犯可引起尿频、尿痛、血尿等，卵巢侵犯可引起下腹部包块、腹水、盆腔广泛粘连及不规则阴道流血等。因此，在临床上一旦出现上述可疑症状，应及时就医明确诊断并给予及时治疗。
2024-02-06 11:35
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大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，预后不良，死亡率较高，是我国常见的恶性肿瘤之一。其中由粘膜上皮发生的恶性肿瘤统称为大肠癌，为胃肠道最常见的恶性肿瘤。起源于间叶组织者称为肉瘤，约占大肠恶性病变的1%。手术切除后的5年生存率平均可达40%～60%，早期发现、早期诊断、早期治疗以及开展规范化的手术治疗仍是提高大肠癌疗效的关键。
