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早产儿贫血如何治疗最好
补充说明：早产儿贫血如何治疗最好
2024-08-24 23:38
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
早产儿贫血可以采取补充铁剂、铁蛋白注射、红细胞生成素等措施进行治疗。
1.补充铁剂
针对缺铁性贫血，可以通过口服含铁丰富的食物或铁剂来改善。例如，可以增加富含铁质的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏等。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏铁会导致血红蛋白合成不足，从而引起贫血。通过补充铁剂，可以纠正体内铁元素的不足，促进血红蛋白的合成。适用于因缺铁引起的早产儿贫血，特别是由于母体铁储备不足导致的贫血。
2.铁蛋白注射
对于严重缺铁性贫血，可使用铁蛋白注射液进行治疗。通常根据患儿体重计算剂量后静脉滴注。铁蛋白是一种储存铁的蛋白质，可通过注射提供大量铁元素以迅速纠正贫血状态。它能直接供给血液中的铁离子，加速血红蛋白的合成。适用于重度缺铁性贫血或无法通过口服途径获得足够铁元素的情况。
3.红细胞生成素
红细胞生成素可用于刺激骨髓产生更多的红细胞，常通过皮下注射给药。红细胞生成素能够调节红细胞生成，提高血红蛋白水平。它通过模拟内源性激素的作用机制，促进红系祖细胞增殖分化为成熟红细胞。适用于因红细胞生成减少导致的早产儿贫血，特别是在出生时即存在贫血或生长迟缓的情况下。
除了上述治疗外，日常生活中还应确保早产儿充足的营养摄入，包括适量添加铁强化食品，同时注意环境卫生和个人卫生，预防感染，以支持其健康成长。
2024-08-26 09:21
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早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl)，与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L(8.0～10.0g/dl)，出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L(6.5～9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状，进食良好，体重增加，有人称之为早产儿生理性贫血，不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同，且常出现症状，因而有人认为应属非生理性，需要进行干预。
