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15岁男孩大便出血怎么回事
补充说明：15岁男孩大便出血怎么回事
a******W 2024-10-17 15:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
15岁男孩大便出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或克罗恩病等。鉴于消化道出血可能引起严重后果，建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
由于直肠下部和肛门静脉丛充血、扩张、屈曲等病理变化导致血管壁变薄，容易破裂引起出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，排便时干硬粪便直接刺激会导致裂口处毛细血管破裂，从而出现流血的症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，在炎症因子刺激下可能导致局部组织坏死脱落，进而引起出血现象。针对较大的结肠息肉，可在内镜下由专业医师通过电凝切除术或套扎法等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，当炎症累及结肠黏膜深层组织时会引起局部糜烂、坏死，伴随有渗出物和血液混杂在一起从肛门排出。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症性疾病，可能与遗传因素、环境因素以及免疫紊乱有关。此时由于炎症反应导致肠道黏膜受损，可能会引起出血的情况发生。对于克罗恩病患者，需要及时就医并接受规范化的治疗，如口服硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
建议关注患者的饮食习惯，避免辛辣食物和酒精摄入，以减少对胃肠道的刺激。同时定期复查，监测病情变化，必要时可通过电子结肠镜、直肠指诊等检查手段进一步评估病情。
2024-10-17 15:07
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
