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生理性腹泻和乳糖不耐受有区别吗
补充说明：生理性腹泻和乳糖不耐受有区别吗
2023-09-23 06:59
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
生理性腹泻和乳糖不耐受有区别，生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，而乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶，不能消化奶中的乳糖而引起的腹泻，两者在病因、临床表现、治疗、预后等方面均有所不同。
1、病因不同
生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，主要是由于母乳中的乳糖含量比较高，而婴儿的胃肠道功能还没有发育完善，不能完全消化母乳中的乳糖，从而导致婴儿出现腹泻的症状。乳糖不耐受主要是由于先天乳糖酶缺乏或者继发性因素，导致体内缺乏乳糖酶，无法分解母乳或者牛奶中的乳糖而引起的腹泻。
2、临床表现不同
生理性腹泻一般一天大便数次至数十次，大便呈黄色稀水样，但无脓血便，婴儿精神状态良好，食欲正常，不影响生长发育。而乳糖不耐受的婴儿大便次数较多，大便呈黄绿色水样便，有时还会伴有奶瓣，并且婴儿会出现腹胀、肠绞痛、恶心、呕吐等症状。
3、治疗方法不同
生理性腹泻一般不需要特殊治疗，可以适量减少母乳喂养量或者更换低乳糖的奶粉，症状可逐渐缓解。而乳糖不耐受需要避免含有乳糖的食物，必要时可以在医生的指导下使用无乳糖奶粉或者补充乳糖酶治疗。
4、预后不同
生理性腹泻一般在添加辅食后可自愈。而乳糖不耐受如果不及时治疗，可能会导致营养不良、生长发育迟缓等情况。
5、其他不同
生理性腹泻一般不会伴有其他症状，而乳糖不耐受除了腹泻外，还会伴有其他症状，如腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。
如果患者出现腹泻的症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-24 20:22
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
