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抗心磷脂抗体治疗后复查还是阳性怎么办
补充说明：抗心磷脂抗体治疗后复查还是阳性怎么办
2024-07-08 11:45
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
抗心磷脂抗体阳性后，可采取免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗等措施进行治疗。
1.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能包括使用环孢素、甲氨蝶呤等药物。这些药物通过减少自身免疫反应来降低抗心磷脂抗体水平。它们可以调节机体免疫系统，防止过度攻击自身组织。适用于自身免疫性疾病导致的心脏血管损伤，如系统性红斑狼疮引起的抗磷脂综合征。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可采用华法林、利伐沙班等药物，根据患者情况调整剂量。抗凝治疗通过阻止血液凝固，预防血栓形成，从而保护心脏血管免受进一步损害。适用于已知存在血栓风险且抗心磷脂抗体持续阳性的患者，以预防心血管事件的发生。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，按医嘱服用。这些药物能减少血小板聚集，降低血栓形成的概率，有助于改善心脏血管状况。适用于抗心磷脂抗体阳性伴有动脉粥样硬化或已有血栓病史的患者，以预防再次发生血栓。
在接受上述治疗期间，应定期监测相关指标，如抗心磷脂抗体水平、凝血功能等，同时注意生活方式的改变，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以辅助控制病情。
2024-07-08 16:07
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
