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吃阿司匹林牙龈出血怎么办
补充说明：吃阿司匹林牙龈出血怎么办
a******W 2025-01-13 10:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吃阿司匹林导致牙龈出血可以考虑采取阿司匹林替代、口腔清洁维护、维生素K补充、血小板功能改善剂调整、牙龈修复术等治疗措施。如果牙龈出血持续或加重，应尽快就医以评估是否需要停用阿司匹林。
1.阿司匹林替代
阿司匹林替代是指停用可能导致出血的阿司匹林，改用其他非甾体抗炎药或处方药。例如，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等。此方法适用于因服用阿司匹林引起的轻微出血症状。在停用期间需监测病情变化，并咨询医生意见。
2.口腔清洁维护
口腔清洁维护包括定期刷牙、使用牙线及漱口水以减少菌斑和食物残渣积累。适合所有人群日常保持口腔卫生，特别对于存在牙龈问题者尤为重要。
3.维生素K补充
维生素K是合成凝血因子的重要辅助因子，通过口服维生素K制剂可增加体内凝血因子水平。主要用于轻度至中度的阿司匹林引起的小血管出血情况。注意观察是否有过敏反应发生。
4.血小板功能改善剂调整
血小板功能改善剂如氯吡格雷可通过抑制血小板活化来减少出血风险。针对有心血管疾病史且正在接受双重抗血小板治疗患者。使用时应监测出血倾向。
5.牙龈修复术
牙龈修复术包括去除病变组织、平整根面并缝合软硬组织，旨在恢复牙龈结构和功能。手术适应于严重牙龈出血导致的深牙周袋或反复感染。术后需要严格遵守医嘱执行口腔护理。
需要注意的是，在处理阿司匹林引起的牙龈出血时，应避免剧烈运动以降低血压，同时戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁会收缩血管，加剧出血。
2025-01-13 10:00
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。 二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。 三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。 四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论，与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
常见检查：
就诊科室：口腔
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
西帕依固龈液
健齿固龈，清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血以及口舌生疮，咽喉肿痛，口臭烟臭。
