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小儿败血症能否治愈好转
补充说明：小儿败血症能否治愈好转
2024-05-28 11:06
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿败血症早期诊断并及时治疗通常可以治愈好转。
小儿败血症的预后与病原体种类、感染程度及治疗反应有关。早期诊断和适当抗生素治疗可以有效控制感染，减少并发症的发生，从而提高治愈率。但若病情进展迅速或治疗不及时，可能会导致多器官功能障碍，增加治疗难度和死亡风险。因此，家长应密切关注孩子的症状变化，并及时就医以获得最佳治疗效果。
部分患儿可能因免疫系统缺陷或长期使用广谱抗生素而出现多重耐药菌感染，此时治疗难度会相应增加，可能导致治疗周期延长或治疗失败。
在治疗过程中，家长应注意观察孩子的体温变化、饮食状况以及是否有新的症状出现。定期复查血液培养和其他必要的检查是评估治疗效果和调整治疗方案的关键。
2024-05-28 15:07
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由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
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