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直立性高血压怎么办
补充说明：直立性高血压怎么办
2024-07-08 12:17
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
直立性高血压可以通过生活方式调整、药物治疗、心脏起搏器植入等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者从低盐饮食开始，减少钠摄入。例如，每日食盐量不超过6克。降低血压的关键是平衡体内的液体容量。通过减少钠的摄入，可以减少体内水分潴留，从而降低血压。对于轻度直立性高血压，此方法可能有效。但对于严重情况或其他原因引起的直立性高血压，则需配合其他治疗。
2.药物治疗
常用的降压药包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等。这些药物通过不同的机制来降低血压，如利尿剂通过增加排尿量减少血容量，而β受体阻滞剂则能减慢心率并降低心脏输出量。适用于大多数类型的直立性高血压，特别是那些由于水钠潴留导致的直立性高血压。
3.心脏起搏器植入
当患者存在心脏传导异常时，可通过植入心脏起搏器来改善症状。常见的起搏器类型有单腔起搏器和双腔起搏器。心脏起搏器能够监测心脏电信号，当信号过缓时自动发出电信号刺激心脏，使心跳恢复正常频率，从而缓解直立性高血压的症状。适用于因心脏传导异常引起的直立性高血压，尤其是由窦房结功能障碍所致者。
此外，定期测量血压，特别是在改变姿势后，可以帮助识别直立性高血压。同时，保持良好的睡眠质量，避免长时间站立，也有助于预防直立性高血压的发生。
2024-07-08 16:13
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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