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胸腔出口综合征是怎么引起的
补充说明：胸腔出口综合征是怎么引起的
a******W 2024-01-24 11:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腔出口综合征可能是由前斜角肌肥厚、肩胛提肌痉挛、胸廓出口狭窄、颈椎病或胸椎间盘突出引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.前斜角肌肥厚
前斜角肌位于颈部，当其过度增生、肥大时，会对周围的神经和血管产生压迫作用，导致局部血液循环受阻，进而引起手臂麻木等症状。针对前斜角肌肥厚的治疗方法包括物理疗法、药物治疗等。患者可以在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如旋转肩膀、画圈等动作，有助于缓解肌肉紧张。
2.肩胛提肌痉挛
肩胛提肌痉挛是指肩胛提肌突然收缩，持续时间较长，从而影响到周围组织结构，造成疼痛和不适感。对于肩胛提肌痉挛，一般可以通过热敷、按摩等方式来缓解症状。
3.胸廓出口狭窄
胸廓出口狭窄是由于胸廓出口处骨骼畸形或者软组织异常所致，会导致臂丛神经和锁骨下动静脉受压，出现上肢麻木、无力等症状。胸廓出口狭窄通常需要手术治疗，例如胸廓出口扩大术等，以减轻对神经和血管的压迫。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所引起的一系列临床表现，其中包括颈项部疼痛、活动受限以及肢体麻木无力等症状。非手术治疗主要包括牵引疗法、针灸推拿等方法，在医师指导下进行可有效改善病情。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根，导致相应节段出现疼痛、麻木、无力等症状。胸椎间盘突出可通过微创介入治疗的方式进行处理，如经皮穿刺椎间盘切开减压术等，需由专业医生操作。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重症状。
2024-02-26 01:54
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锁骨和第一肋骨之间的空间称之为胸腔出口，当神经或者血管在此出口受到嵌压，可能会出现颈肩疼痛和指尖麻木等一系列临床症状，称为胸腔出口综合征。依据病因，胸腔出口综合征有几种亚型，但有时临床医生很难明确胸腔出口综合征的确切的发生原因。胸腔出口综合征的治疗方法有物理治疗，药物治疗和手术治疗。
症状起因：简单说胸腔出口综合征产生的原因就是由于臂丛神经和锁骨下血管在锁骨下受到挤压出现的征候表现。具体到产生挤压的原因，又分为以下几种情况：解剖上的缺陷：先天因素造成的出口神经血管的嵌压，常见为颈肋和过度紧张的走行于颈椎和肋骨之间的纤维束带造成压迫。不良的姿态：经常的低胸垂肩埋头姿势(伏案书写等)会造成出口的压迫。外伤：外伤，比如车祸伤可以造成出口解剖形态的改变而造成压迫产生症状，创伤后的胸腔出口综合征往往滞后出现。重复性的运动损伤：重复性运动会造成身体组织的损伤，产生撕裂、出血、疤痕等病理变化，造成出口的压迫。长时间进行计算机操作打字，生产线组装工作，图书书架的整理工作和举物过头顶的人员容易在此之后会出现症状。某些体育运动也会引起，比如自由泳和棒球手。斜挎的背包，肩部长期的扛举重物，垂肩双手抱抬重物也会引起。身体超重：体重过重也会引起出口周围关节的变化，引起症状。妊娠期间：激素水平的变化造成关节韧带的松弛，出口变化，引起症状。
可能疾病：颈肋畸形 肝性胸腔积液 锁骨下动脉-腋动脉瘤
就诊科室：心胸
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
