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顽固性心力衰竭怎样才能缓解呢
补充说明：顽固性心力衰竭怎样才能缓解呢
2024-08-24 22:16
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
顽固性心力衰竭可以通过药物治疗、器械治疗、心脏移植治疗来缓解。
1.药物治疗
顽固性心力衰竭患者可使用利尿剂如来减轻水肿。同时，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可以降低血压并改善心脏功能。利尿剂通过增加尿液排出减少体内液体积聚，从而减轻心脏负担；ACE抑制剂则能阻断血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管、降低血压，进而保护心脏。适用于轻至中度的心力衰竭，旨在控制症状、延缓病情进展。
2.器械治疗
植入式心脏转复除颤器(ICD)可用于监测心律失常并自动给予电击治疗，以预防猝死。ICD能够识别异常心跳模式并及时干预，防止严重的心律失常导致的心脏骤停。适合于存在持续性室性心动过速或心室颤动风险的顽固性心力衰竭患者。
3.心脏移植
对于终末期心力衰竭且其他治疗无效的患者，心脏移植可能是最后的选择，需要寻找合适的供体并进行手术。移植的新心脏可以立即提供正常的心脏功能，为患者带来新的生命。适用于经过所有常规治疗手段后仍无法控制症状的严重顽固性心力衰竭患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和病情变化，调整药物剂量或治疗方案。此外，建议患者保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，以辅助治疗并提高生活质量。
2024-08-26 09:11
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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