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左手大拇指有麻痒感有时有疼痛感什么原因
补充说明：左手大拇指有麻痒感有时有疼痛感什么原因
a******W 2024-01-24 11:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左手大拇指有麻痒感有时有疼痛感可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、多发性末梢神经炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕处正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致支配区域的感觉异常，从而引起左手大拇指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解炎症和疼痛。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或骨刺压迫颈部神经而引起手臂和手指的麻木、刺痛感。这种压迫导致局部血液循环不畅，进而影响神经功能。针对此病症，物理疗法如牵引、按摩等可以改善颈椎的稳定性，减轻对神经的压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，使营养物质供应不足，从而影响神经细胞的功能，出现左手大拇指麻木的症状。患者需要控制好血糖水平，可在医生指导下口服降糖药物进行调理，比如二甲双胍片、阿卡波糖片等。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎是由肌腱长期在此处过度摩擦，发生水肿、增生而变性，肌腱外包绕的鞘壁纤维组织增厚形成的，炎症刺激周围组织会引起疼痛和麻木。对于腕部腱鞘炎，通常采用封闭注射的方式进行治疗，在医生的操作下将利多卡因和曲安奈德混合后注入腱鞘内，以达到消炎镇痛的目的。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的周围神经系统广泛损害的一组异质性疾病，其共同特点是四肢远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍，因此会出现左手大拇指麻木的情况。患者可以在医生指导下服用维生素B6、维生素B12等维生素类药物来营养神经，也可以通过针灸等方式促进恢复。
建议患者定期进行手部肌肉力量训练以及灵活性练习，如握力球训练，以增强手部肌肉力量和耐力。同时，保持良好的睡眠质量也有助于缓解症状，避免长时间处于一个姿势，尤其是低头玩手机，以免加重不适症状。
2024-03-05 01:26
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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