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卵巢过度刺激综合症如何治疗
补充说明：卵巢过度刺激综合症如何治疗
2024-07-04 10:50
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
卵巢过度刺激综合症的治疗措施包括药物治疗、穿刺引流、营养支持。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用人绒毛膜、黄体酮等药物来调节激素水平。例如，在卵泡发育过程中，医生可能会给予适量的人绒毛膜以促进卵泡成熟。这些药物通过模拟体内自然激素的作用机制，帮助控制激素水平，减少卵巢过度刺激的症状。适用于轻度至中度的卵巢过度刺激综合征患者，旨在缓解症状并预防并发症。
2.穿刺引流
对于严重的卵巢过度刺激综合征，可能需要进行腹腔穿刺术或胸腔穿刺术，将积聚的液体抽吸出来。穿刺引流可以迅速减轻腹部不适和呼吸困难等症状，改善患者的整体状况。当卵巢过度刺激导致大量液体积聚时，如腹水或胸腔积液，穿刺引流是必要的紧急干预手段。
3.营养支持
营养支持治疗可以通过静脉输液或口服补充的方式提供足够的营养物质，如葡萄糖、氨基酸等。良好的营养状态有助于增强机体免疫力，促进康复，同时也能防止因营养不良引起的其他健康问题。适用于所有卵巢过度刺激综合征患者，特别是那些存在食欲不振、恶心呕吐等情况的患者。
此外，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重症状。饮食上应选择易消化的食物，多摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果和坚果，有助于抗氧化和保护身体免受自由基损伤。
2024-07-04 17:43
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
