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肥大性幽门肌狭窄怎么治疗
补充说明：肥大性幽门肌狭窄怎么治疗
2024-07-08 13:41
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肥大性幽门肌狭窄可采取内窥镜下幽门肌切开术、胃造口术、药物治疗(如质子泵抑制剂)等措施进行治疗。
1.内窥镜下幽门肌切开术
内窥镜下幽门肌切开术通过胃镜引导，在直视下使用高频电刀或激光等设备切除肥大的幽门肌。此手术直接解除幽门肌的机械性梗阻，恢复胃肠道通畅。利用内窥镜技术精准、微创的特点，减少术后并发症。适用于诊断明确且无严重合并症的肥大性幽门肌狭窄患者。
2.胃造口术
胃造口术是通过腹部切口或腹腔镜手术，在胃壁上形成一个开口，放置胃管连接到体外。该手术建立人工消化道通道，缓解幽门梗阻引起的呕吐症状。通过永久性的胃造口，提供营养支持并改善生活质量。适用于无法耐受长期禁食或经内科治疗无效的肥大性幽门肌狭窄患者。
3.药物治疗(如质子泵抑制剂)
质子泵抑制剂如奥美拉唑可口服给药，通过抑制胃酸分泌来减轻胃部不适。这类药物可以减少胃酸刺激，从而间接缓解因胃酸反流导致的幽门痉挛。适合于轻度至中度肥大性幽门肌狭窄伴胃酸过多的情况。
肥大性幽门肌狭窄的治疗需个体化，应根据患儿年龄、病情严重程度及是否有其他合并症等因素综合考虑。建议定期复查以监测病情变化，并遵循医生指导调整饮食习惯，避免进食过量或过于油腻的食物，以减轻胃部负担。
2024-07-08 16:20
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