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骨筋膜室综合征怎么治疗最好
补充说明：骨筋膜室综合征怎么治疗最好
2024-08-24 23:11
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杨卫周 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：腰腿痛
提问
骨筋膜室综合征的治疗措施包括手术切开减压、止痛药物、抗痉挛药物等。
1.手术切开减压
当患者症状严重时，医生会立即进行手术切开减压。例如，在受伤部位可见明显肿胀、疼痛加剧时，应尽快安排手术。此方法通过直接打开受累区域的筋膜室，释放压力，防止组织坏死。及时处理可以挽救受损肌肉和神经的功能。适用于病情进展迅速、有明确压迫感且非手术治疗无效的情况。
2.止痛药物
对于轻度至中度的疼痛，可使用非甾体类抗炎药如布洛芬来缓解症状。根据医嘱确定剂量和用药频率。此类药物能够减少炎症反应并提供短期的镇痛效果。适合于控制早期阶段的疼痛。适用于骨筋膜室综合征引起的轻到中度疼痛，但不建议长期大量使用。
3.抗痉挛药物
若患者存在肌肉痉挛，可能需要使用抗痉挛药物如巴氯芬。按医嘱调整剂量和给药时间。这些药物能抑制中枢神经系统中的兴奋性递质，从而减轻肌肉紧张和痉挛。适用于预防和治疗因肌张力增高导致的不适。适用于骨筋膜室综合征后期，伴随肌肉痉挛和疼痛的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化，特别是疼痛程度和肢体感觉运动功能。同时，保持患肢制动，避免进一步损伤。
2024-08-26 09:18
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
