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肝化灶是什么引起的
补充说明：肝化灶是什么引起的
2024-08-24 22:56
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宋自芳 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆肿瘤，胆管结石，梗阻性黄疸，门静脉高压症，脾脏疾病，胆囊息肉，腹膜后肿瘤。
提问
肝化灶可能是由酒精性肝病、药物毒性、自身免疫性肝病等引起的。
1.酒精性肝病
酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致肝脏受损，进而形成肝化灶。这种疾病与长期酗酒有关，需要及时戒酒以防止进一步恶化。治疗措施包括戒酒和药物治疗，如使用抗炎药如双环醇或抗氧化剂如维生素E。例如，患者在医生的指导下逐渐减少饮酒量，并配合使用双环醇片等药物进行治疗。
2.药物毒性
某些药物可能会对肝脏造成损害，导致肝细胞坏死和纤维化，从而形成肝化灶。对于这种情况，停用相关药物并寻求专业医生的建议是关键。治疗措施可能包括更换无毒或低毒的替代药物，并监测肝脏功能。例如，在确诊为药物毒性引起的肝损伤后，患者应立即停止使用相关药物，并在医生建议下更换其安全的替代品。
3.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是一种由自身免疫系统攻击肝脏引起的疾病，会导致肝脏组织受损并形成肝化灶。该疾病与免疫系统异常有关，需要通过免疫调节剂来控制病情。治疗措施可能包括使用皮质类固醇、免疫抑制剂等来调节免疫反应。例如，在确诊为自身免疫性肝病后，患者可能需要接受皮质类固醇如强的松龙或硫唑嘌呤等治疗。
除了上述针对不同病因的具体处理方法外，在日常生活中应避免过度饮酒和滥用药物以预防酒精性和药物毒性引起的肝脏损伤。定期进行血液检查、超声波检查以及必要时进行肝脏活检是监测和管理这些潜在问题的重要手段。
2024-08-26 09:16
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
