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高血压肾病需要血液透析吗
补充说明：高血压肾病需要血液透析吗
2023-08-28 22:20
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
高血压肾病是否需要血液透析，要根据病情的严重程度进行判断。
高血压肾病通常是由于长期血压控制不佳，导致肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩所引起的，患者一般会出现夜尿增多、蛋白尿、血尿等症状。如果患者病情比较轻微，只是出现了轻微的蛋白尿，肾功能正常，一般不需要进行血液透析，患者可以在医生的指导下服用降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、卡托普利片等，通常可以将血压控制在正常范围内。如果患者病情比较严重，出现了大量蛋白尿、血尿等症状，肾功能出现损伤，则需要及时进行血液透析，可以有效清除血液中的肌酐、尿素氮等有毒有害物质，从而缓解病情。
建议患者及时到正规医院就医，积极配合医生治疗。在日常生活中，患者还需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2023-08-29 20:30
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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