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低钙血症是什么原因引起的
补充说明：低钙血症是什么原因引起的
2024-09-06 12:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钙血症可能是由维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、肾功能衰竭等引起的。
1.维生素D缺乏
维生素D不足可导致低钙血症，因为维生素D有助于肠道吸收钙质。若患者长期暴露在阳光下不足，或饮食中缺乏富含维生素D的食物，可能导致体内维生素D水平低下。
2.甲状旁腺功能减退
由于甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素减少，导致低钙血症。这是由于甲状旁腺激素对肾小管有促进作用，能够增加肾小管对钙的重吸收。
3.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾脏无法有效地排泄钙离子和磷酸盐，导致血液中的钙离子浓度升高。当肾脏功能严重受损时，无法有效调节体内的电解质平衡，可能会出现低钙血症。
治疗低钙血症需根据具体原因进行。对于维生素D缺乏引起的症状，可通过补充维生素D和适当晒太阳来改善。而甲状旁腺功能减退则需要定期监测血液中钙离子浓度，并在医生指导下使用活性维生素D或人工合成的类固醇类药物进行治疗。对于肾功能衰竭导致的低钙血症，则应积极治疗原发疾病，并注意避免使用可能影响肾脏功能的药物。
2024-09-06 14:31
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
