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肾积水是什么原因引起的
补充说明：肾积水是什么原因引起的
2024-07-08 11:49
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
提问
肾积水可能是由输尿管结石、先天性输尿管狭窄、后天性输尿管狭窄等引起的。
1.输尿管结石
输尿管结石是由于尿液中的矿物质结晶形成硬块阻塞了输尿管，导致尿液无法正常流动，从而引起肾脏积液。对于较小的结石，可以采取药物溶石或排石的方法进行治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。较大的结石可能需要手术干预，例如体外冲击波碎石术。
2.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是指输尿管先天发育不良或异常，导致其口径过小，影响尿液流通，进而引发肾积水。针对这种情况，通常采用外科手术的方式进行治疗，如经皮肾镜取石术或开放性手术，以扩大狭窄部位并恢复正常的尿流通道。
3.后天性输尿管狭窄
后天性输尿管狭窄可能是由感染、炎症或其他疾病引起的组织增生所致，这些因素会导致输尿管腔变窄，阻碍尿液流动，从而造成肾积水。治疗后天性输尿管狭窄通常需要通过内窥镜下扩张术或开放手术来解除狭窄，同时配合抗生素治疗，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。
肾积水患者应定期复查B超或CT，监测肾功能变化。日常生活中要保持良好的饮食习惯，避免高蛋白食物摄入过多，以免加重肾脏负担。
2024-07-08 16:07
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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