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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

抗凝血酶III低可以通过抗凝血酶III替代疗法、维生素K补充、血小板功能抑制剂、血小板输注、血小板功能增强剂等治疗措施进行补充和改善。如果症状没有改善或者出现新的并发症,应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.抗凝血酶III替代疗法
通过静脉注射或者口服给予外源性抗凝血酶III制剂,如阿加曲班、达肝素钠等,以提高体内抗凝血酶III水平。适用于存在高危出血风险但无法接受普通肝素治疗的情况。
2.维生素K补充
通过口服维生素K制剂,如依诺肝素钙片、醋酸可的松片,来增加体内凝血因子合成,纠正抗凝血酶III缺乏。用于轻度至中度抗凝血酶III减少且无需立即止血时。
3.血小板功能抑制剂
使用血小板功能抑制剂如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可以降低血小板活性,间接起到抗凝作用。主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件。
4.血小板输注
当患者需要快速恢复正常的止血能力时,可考虑进行血小板输注。通常在医院血液科由专业人员操作。适合于重症出血导致的急性血小板计数显著下降或凝血功能障碍患者。
5.血小板功能增强剂
包括重组人血小板生长因子衍生物等,在特定适应症下使用以改善血小板功能。需遵医嘱进行。对于存在凝血功能异常或出血倾向的患者可能有帮助。
需要注意的是,上述提及的所有治疗方法都需要在医生指导下进行,并密切监测患者的凝血状态及可能出现的副作用。

2024-04-17 18:50

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维生素K

维生素K(VitaminK,简称VitK)又称抗出血维生素,是具有叶绿醌生物活性的α,甲基-1,4-萘醌衍生物的总称,体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1,4-萘醌,也称为2-甲基-3-叶绿基-1,4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物,统称为甲基萘醌类,其侧链有一不饱和的多异戊烯基,根据侧链长短的不同有多种形式,最常见的是侧链上有6~10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10),其结构式如图1。此外,体外合成的VitK3(2-甲基-1,4-萘醌)本身不具备活性,在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。  VitK是萘醌的衍生物,耐热、耐酸,为脂溶性维生素,不溶于水,但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物,VitK2为鲜黄色结晶,可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等,VitK3为黄色结晶,溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯,琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性,而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。

适用药品

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

脑络通胶囊

补气活血,通经活络。具有扩张血管,增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。

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