发病时间：不清楚
大多数高尿酸血症可以持续终生不出现症状
补充说明：大多数高尿酸血症可以持续终生不出现症状
a******W 2024-01-24 12:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大多数高尿酸血症患者终身无症状，但存在尿酸盐沉积、痛风性关节炎、尿路结石、肾脏损害和尿酸性肾病的风险，若症状出现，建议就医。
1.尿酸盐沉积
高尿酸血症时，血液中尿酸浓度超过饱和度，在身体某些部位形成结晶并沉积。尿酸盐结晶主要沉积于关节、软组织和泌尿系统等处。
2.痛风性关节炎
当尿酸盐结晶析出并在关节内聚集时，会刺激滑膜引发炎症反应，导致关节发红、肿胀和疼痛。此外，免疫细胞也会被激活，释放多种促炎因子进一步加剧炎症。痛风性关节炎通常首次发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足背、踝关节、膝关节等。
3.尿路结石
尿酸水平过高可能导致尿液中尿酸浓度增加，从而促进尿酸结晶的形成和生长，进而发展为尿路结石。尿路结石可出现在任何部位，但常见于肾盂、输尿管、膀胱和尿道。
4.肾脏损害
长期高尿酸血症会导致尿酸结晶在肾脏中积累，损伤肾小管和肾间质，进而引起慢性肾炎，严重者可进展至终末期肾病。肾脏损害通常表现为蛋白尿、血尿等症状，患者可能出现水肿、高血压等并发症。
5.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由于长期高尿酸血症导致尿酸结晶在肾脏中沉积，引起炎症和纤维化，最终导致肾功能减退。尿酸性肾病的症状包括尿量减少、夜尿增多、尿色深黄等，随着病情进展可能会出现肾功能衰竭。
针对高尿酸血症，建议进行血液生化检测以评估尿酸水平，还可通过超声波检查监测尿酸盐沉积情况。治疗措施可能包括饮食调整，避免高嘌呤食物，以及医生指导下使用药物治疗，如苯溴马隆片、非布司他片等。患者应保持均衡饮食，限制高嘌呤食物摄入，多喝水促进尿酸排泄。
2024-05-04 05:21
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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