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高血压危象怎么办
补充说明：高血压危象怎么办
2024-07-08 14:03
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
高血压危象可以通过硝普钠、尼卡地平、拉贝洛尔等药物进行治疗。
1.硝普钠
硝普钠通过静脉注射给药，通常以0.5-10μg/（kg·min）的速度滴注。硝普钠是一种快速降压的血管扩张剂，它能迅速降低血压。其作用机制是通过直接松弛血管平滑肌，使外周阻力下降，从而降低心脏负荷和血压。适用于高血压急症、急性心力衰竭等紧急情况，特别是对于那些对其他降压药物反应不佳的患者。
2.尼卡地平
尼卡地平可通过口服或静脉注射给予，剂量根据个体化调整，一般为每次20mg至40mg。尼卡地平是一种钙通道阻滞剂，能够阻止钙离子进入细胞内，减少血管收缩，从而起到降压的作用。适用于轻度到中度的高血压，尤其是合并有冠状动脉疾病或脑血管疾病的患者。
3.拉贝洛尔
拉贝洛尔可以通过口服或静脉注射给予，初始剂量为每次200mg，随后根据需要每小时增加100mg，直至达到目标血压水平。拉贝洛尔是一种β受体拮抗剂，可以同时阻断α和β肾上腺素受体，从而降低血压。此外，它还能减慢心率，减轻心脏负担。适用于高血压急症，尤其适合于伴有心动过速或心绞痛的患者。
在处理高血压危象时，应密切监测患者的血压变化，确保平稳过渡至常规治疗。同时，建议患者保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动和戒烟限酒，以预防高血压的发生和发展。
2024-07-08 16:22
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高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
多发人群：有高血压基础病
临床检查：CT检查 肾功能 血压测量 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
