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痔疮流血但是不疼是怎么回事
补充说明：痔疮流血但是不疼是怎么回事
2024-10-18 17:03
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何剑平 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、便秘、肠炎、慢性盆底痛、盆底功能障碍等肛肠盆底常见及疑难病症。
提问
痔疮流血但不疼可能是由内痔、混合痔、静脉曲张、肛门括约肌松弛等引起的。
1.内痔
内痔是由于直肠下端的静脉丛扩张形成的，其主要症状为无痛性出血。当内痔血管破裂时，血液会从肛门流出，但通常不会引起疼痛。这是因为内痔的神经分布较少，对疼痛不敏感。
2.混合痔
混合痔是内痔和外痔同时存在的疾病，由于其内部血管丰富且位置靠近肛门括约肌，容易受到外部刺激而破裂出血。此时虽然会出现流血的情况，但因为内部神经分布较多且与括约肌紧密相连，在括约肌收缩时会压迫到内部血管导致疼痛。
3.静脉曲张
静脉曲张是指肛门周围的静脉丛扩张和扭曲，当这些血管受到压力或摩擦时容易破裂出血。此时虽然会出现流血的情况，但因为血液主要从肛门周围流出，并未到达直肠末端刺激括约肌导致疼痛。
4.肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛可能导致排便时腹压增加过大而使直肠末端的血管破裂导致流血，并且此时没有足够强的压力去压迫破裂处以减轻疼痛。
患者在日常生活中应保持良好的饮食习惯和规律的生活方式，并定期进行大便检查以监测病情变化。如果出现持续或加重的症状或不适，请及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-10-18 17:04
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
