首页> 内科> 肾内科> 尿蛋白低是什么原因造成的是什么病

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿蛋白低可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症细胞浸润、新月体形成等病理改变可使肾小球滤过膜受损,通透性增加,蛋白质漏出增多,从而出现尿蛋白升高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的一种肾脏疾病。其会导致肾小球毛细血管壁通透性增高,血浆中的蛋白质通过受损的屏障进入尿液中,使得尿蛋白含量升高。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿和尿蛋白的症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致微血管病变,损伤肾小球基底膜,使其通透性增加,蛋白分子得以泄漏入尿液中。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素注射液控制血糖水平,同时配合口服盐酸二甲双胍缓释片以改善病情。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化症,当血压持续升高时,会对肾小球造成压力,进而导致肾小球毛细血管壁损伤,使蛋白从尿液中流失。患者可以在医生指导下服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压,保护肾脏功能。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害,由于抗原-抗体复合物沉积在肾小球,导致肾小球毛细血管通透性增加,蛋白质漏出到尿液中。患者需要在医生指导下使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,以便及时发现异常情况。日常生活中应保持健康饮食,减少盐分摄入,避免过度劳累,保证充足睡眠。

2024-10-16 14:26

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尿蛋白

尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此,出现异常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。

  • 症状起因:一、由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现蛋白尿,称之为病理性肾小球性蛋白尿,多见于急、慢性肾小球肾炎,肾小球肾病,继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外,还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下,肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的,多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下,血浆中某些小分子蛋白质大量增加,且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中,形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。

  • 可能疾病:肾病  子痫  中毒性肾病  小儿急进性肾小球肾炎  小儿休克  

  • 常见检查: 血压测量  选择蛋白指数  白蛋白(A,Alb)  尿蛋白定量  肾功能  抗核抗体  

  • 就诊科室:

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