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血糖为什么高
补充说明：血糖为什么高
2024-10-17 16:55
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
血糖高可能是由饮食不当、体力活动减少、遗传因素、应激反应、药物副作用等引起的。
1.饮食不当
饮食不当可能导致血糖升高，如摄入过多的高糖食物，如蛋糕、巧克力等。这会导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血糖，从而导致血糖水平升高。为避免这一情况，建议患者合理安排三餐，减少高糖食物的摄入。
2.体力活动减少
长期缺乏体力活动可能导致肌肉对葡萄糖的利用能力下降，使得血糖水平难以得到有效控制。建议增加日常运动量，如散步、慢跑等有氧运动。这些运动可以提高身体对葡萄糖的利用效率，有助于降低血糖水平。
3.遗传因素
遗传因素是导致高血糖的一个重要原因。如果家族中有糖尿病史，则个体患糖尿病的风险会增加。对于有家族史的人群来说，定期进行血糖检查是非常重要的。
4.应激反应
长期处于应激状态可能会引起机体激素水平的变化，进而影响血糖代谢。此时患者可能需要寻求心理咨询或学习应对压力的方法来缓解应激反应。
5.药物副作用
某些药物也可能导致血糖升高作为副作用之一。例如某些抗抑郁药、利尿剂等都可能影响胰岛素的分泌和作用。因此，在服用这些药物时需密切监测自己的血糖水平，并及时与医生沟通。
建议定期进行空腹和餐后2小时的血糖检测，并记录结果以供医生参考。此外，在治疗期间要避免食用高糖食物，并保持规律的生活作息习惯。
2024-10-17 16:59
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
