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小儿房间隔缺损有什么好的方法治疗
补充说明：小儿房间隔缺损有什么好的方法治疗
2024-08-24 22:34
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿房间隔缺损可采取经皮介入封堵术、外科手术修复、药物治疗(如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂)等方法进行治疗。
1.经皮介入封堵术
经皮介入封堵术是通过股静脉插入导管至心脏，利用输送系统将封堵器送入缺损部位进行封闭。例如Amplatzer房间隔缺损封堵器。此方法利用可降解的生物材料制成的封堵器，在X光透视下精准放置于缺损处，逐步膨胀并永久性封闭缺损区域。适用于小型且位于适当位置的房间隔缺损，无需开胸手术，减少并发症风险。
2.外科手术修复
外科手术修复通常采用全身麻醉，切开胸骨或腹壁进入心脏，直接缝合或修补缺损。例如使用补片加固修补。通过直接修复缺损区域，恢复心脏正常结构和功能，确保血液正常流动。对于大型或复杂类型的房间隔缺损，需要开胸手术才能有效解决。
3.药物治疗(如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂)
药物治疗可能包括利尿剂如，以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。这些药物可以改善心脏负荷，减轻症状，但无法治愈房间隔缺损本身。适用于轻度症状或合并其他疾病的患儿，作为辅助治疗手段。
除了上述专业治疗外，家长应定期带孩子进行心脏超声检查，监测病情变化。日常生活中要保持良好的饮食习惯，避免剧烈运动，以减少心脏负担。
2024-08-26 09:13
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房间隔缺损(atrialseptaldefect，ASD)是指心房间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通，是指房间隔上，除未闭的卵圆孔外，存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一，发病率约为活产婴儿的0.6‰。多数散发，也有家族发病倾向。Holt-Oram综合征为ASD合并上肢(桡骨)畸形。由于心内膜垫发育障碍引起的房间隔缺损位于房间隔下部，房室瓣上方为原发孔型房间隔缺损(ostium primordium ASD)不包括在本病叙述范围内。
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