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『食管吞咽有梗阻感觉？』
补充说明：『食管吞咽有梗阻感觉？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
翁芹 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『食管吞咽有梗阻感觉？』出现食管吞咽有梗阻感觉的原因较多，常见于进食粗糙、坚硬食物等非疾病因素导致。此外，还可能与多种疾病有关，如反流性食管炎、贲门失弛症、贲门癌、食道癌等。
一、非疾病因素
若患者进食的食物较为粗糙或质地较硬，则可能会在经过食管时刺激局部黏膜，从而引起不适感。此时属于正常现象，一般不需要进行特殊治疗，在适当休息以及调整饮食结构后症状可逐渐缓解。
二、疾病因素
1.反流性食管炎：通常由于胃酸分泌过多等因素所造成，会导致胃内容物反流入食管，表现为胸骨后烧灼感、吞咽困难等症状。此时可在医生指导下使用抑酸药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等，以减少胃酸分泌，并促进病情恢复。
2.贲门失弛症：常由神经功能障碍等原因所诱发，主要表现为吞咽困难、呕吐、上腹饱胀等症状，因此也可伴有上述表现。该病目前尚无有效治疗方法，但需要注意营养补充，日常生活中需要采取少量多次的方式进食，并避免暴饮暴食的情况发生。
3.贲门癌：是发生在食管和胃交界处的恶性肿瘤，常因遗传、不良饮食习惯等多种原因所引起，随着肿瘤体积增大，会对周围组织造成压迫而引起以上异常感觉。确诊后早期可通过内镜下切除术等方式进行治疗，而对于中晚期患者则需通过手术联合放化疗的方法予以改善。
4.食道癌：是发生在食管部位的癌症，常由长期吸烟饮酒、食用过烫食物等因素所致，随病情进展会出现吞咽困难、异物感、声音嘶哑等症状。一经确诊应尽早给予手术治疗，早期预后较好，中晚期则需要辅以放疗、化疗等方法综合处理。
除上述情况外，若存在食管良性狭窄、食管憩室、食管间质瘤等情况也有可能会引发此症状。建议及时到医院就诊并完善相关检查，明确具体病因后再遵医嘱进行针对性治疗。
2024-02-06 11:31
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
