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24h尿磷偏低什么原因
补充说明：24h尿磷偏低什么原因
a******W 2023-09-27 00:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
24h尿磷偏低可能是遗传性肾小管疾病、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、药物副作用、饮食不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性肾小管疾病
遗传性肾小管疾病是由基因突变导致肾脏转运蛋白异常，影响了磷的重吸收和排泄，从而导致尿磷排出增多。患者可以遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。这些药物能够提高血磷水平，减少尿磷的排泄量。
2.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管对H+、NH4+分泌过多，以及重吸收Cl-、HCO3-不足所致，会导致肾小球滤过的磷不能被肾小管上皮细胞重吸收，进而随尿液排出体外。患者可遵照医生的意见通过高磷饮食如乳制品、坚果来补充磷元素。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏受损导致磷代谢紊乱，无法正常调节体内磷含量，引起尿磷排出增加。患者需要及时就医，在医生指导下服用复方α-酮酸片、骨化三醇软胶囊等药物缓解不适症状。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰肾脏对磷的吸收和利用，导致尿磷排泄量增加。如果发现是因为药物引起的低磷血症，应咨询医生是否需要调整用药方案。
5.饮食不当
长期偏食或节食可能导致摄入的磷不足，从而影响尿磷的浓度。改善饮食结构，均衡摄取各类食物，保证足够的磷摄入量。
建议定期监测尿磷水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行肾功能测试、电解质分析等进一步的实验室检查。
2024-02-21 09:02
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
