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胸腔积血的原因
补充说明：胸腔积血的原因
a******W 2024-01-24 11:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腔积血的原因可能是外伤导致的血管破裂、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化、心力衰竭等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤导致的血管破裂
外伤导致肋骨骨折、气胸等，使胸壁完整性受损，进而引起血管破裂出血。对于外伤引起的血管破裂，需要立即进行紧急处理，包括止血和修复损伤部位。
2.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成或其他部位的血栓脱落阻塞肺动脉所致，会导致血液无法正常流入肺部，从而引起肺组织缺氧和水肿。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫应答，导致炎症反应和渗出液积聚，形成胸腔积液。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肝硬化
肝硬化时门脉高压症可引起食管胃底静脉曲张，当受到粗糙食物刺激或腹内压增高时易诱发破裂出血，血液经纵膈主动脉周围进入胸腔而发生胸腔积血。对于肝硬化的治疗，主要是控制原发病因，如酒精性肝病需戒酒；同时，保肝治疗也很重要，如遵照医师意见口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致血液回流受阻，此时如果伴有瓣膜反流，则容易出现胸腔积血的现象。改善心力衰竭的症状通常需要针对基础心脏病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等方式解除血管狭窄。
建议定期复查胸部X线检查、超声心动图以及肝肾功能等相关检查。保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管系统风险。
2024-02-19 09:22
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
