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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有什么好的治疗方法
补充说明：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有什么好的治疗方法
2024-07-08 10:13
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗措施包括正压通气治疗、口腔矫治器、减肥手术。
1.正压通气治疗
正压通气治疗通常使用持续性气道正压(CPAP)设备，在夜间睡眠时通过鼻面罩输送氧气。例如，自动调压CPAP(Auto-CPAP)系统会根据患者呼吸情况自动调整压力。此治疗通过提供外部气流来保持上呼吸道开放，从而减少呼吸暂停和低通气事件。它能有效改善睡眠质量并减轻白天嗜睡症状。适用于大多数OSA患者，尤其是那些体重正常但存在严重打鼾、频繁憋醒等症状的人群。
2.口腔矫治器
口腔矫治器是一种定制的装置，如舌托或下颌前伸器，佩戴于上颚或下颚以改变气道结构。其设计旨在扩大狭窄的上气道区域。这种非侵入性的治疗通过改变牙齿和下颌的位置来增加气道空间，从而减少呼吸暂停的发生。它适合轻度至中度OSA患者以及不愿意接受其他治疗的患者。
3.减肥手术
减肥手术包括胃旁路术、袖状胃切除术等，需要由专业医生评估后决定是否实施。手术通过缩小胃容量或改变消化道结构来减少食物摄入量，进而达到减重的目的。对于肥胖导致的OSA，手术可以显著改善病情。适用于BMI超过40kg/m2或BMI在35kg/m2以上伴有相关健康问题的重度肥胖者。
除了上述治疗外，生活方式的改变也非常重要，如戒烟限酒、规律运动和控制体重。建议定期监测血氧水平，必要时可考虑安装便携式氧气瓶以提高生活质量。
2024-07-08 15:55
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睡眠呼吸暂停综合征是涉及多学科的一类疾病，既表现有呼吸障碍，也表现有睡眠障碍;既涉及呼吸内科、耳鼻喉科，又与心血管内科、神经精神科、内分泌科、泌尿科以及颌面外科等有着密切的关系。这是一种潜在的致死性的疾病，近年来已越来越受到国内外重视。
