首页> 妇产科> 妇科> 月经正常为什么就是怀不上呢

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经正常但未成功怀孕可能与卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等病因有关。建议进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降,导致排卵障碍和受孕困难。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如曲普瑞林、亮丙瑞林等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外引起的疾病,由于异位内膜周期性的出血以及周围纤维化,会导致不孕不育的发生。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行缓解,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可遵照医生的意见口服避孕药来调节月经周期,例如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,引起心悸、体重减轻、月经紊乱等症状;而甲状腺功能减退则会出现体重增加、疲劳、皮肤干燥等症状。这些都可能导致生育能力下降。甲亢患者需要遵从医师意见用抗甲状腺药物控制病情,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等;甲减患者则需按医嘱补充甲状腺激素替代疗法,常用有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,如垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症等,此时泌乳素水平升高,抑制下丘脑促黄体生成激素释放激素的分泌,影响卵泡发育和排卵,从而导致月经不调和不孕。针对高泌乳素血症,若是垂体瘤所致,则需要通过手术的方式切除肿瘤组织,改善不适症状。
建议定期进行妇科检查,包括超声波检查和激素水平检测,以监测卵巢储备功能和子宫内膜状况。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力和预防相关疾病。

2025-02-06 09:06

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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